癌性发热在肝癌患者中较为常见,多为持续低度到中度的发热。癌性发热的主要原因是肝癌坏死后释放致热原进人血液循环所致。对癌性 发热要与感染所致的发热相鉴别,前者抗菌治疗无效且除发热外并无其他明显不适症状,患者对解热镇痛药反应良好。此外,肝癌患者由于抵 抗力低下,常可出现感染。感染的主要部位为呼吸道、肠道、胆系及腹腔。感染的症状因部位不同而表现不同,如呼吸道感染,则主要表现为 咳嗽、气急、发热;肠道感染主要表现为腹痛、腹泻;腹腔感染可有腹痛、发热。感染主要由细菌所致,真菌感染也不少见。
原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌较常见的严重并发症,发生率达9%-22.6%,发病较急,病情凶险,预后较差,早期诊断及时治疗对改善 患者的预后有一定帮助。肝癌自发性破裂出血的机制尚不完全明确。多数学者认为是由于肿瘤直接侵犯,使静脉流出通道梗阻,引起静脉高压 ,从而引起出血和破裂。总的来说,可能与下列因素有关:肝癌恶性程度高,生长迅速,因而导致肿瘤相对供血不足,以致出现中心缺血、坏 死及液化。现代医院网:http://www.xiandaiyy.com
专家介绍,原发性肝癌会出现癌结节破裂,但不少患者多以急性上腹痛就诊。开始多为上腹疼痛,突发者占95%左右,随着病情发展,可逐 渐发展到全腹,同时多伴有头昏。出冷汗。恶心、呕吐等表现。在肝癌自发性破裂出血时,亦有腹痛仅局限于上腹部者,且较轻微,这可能是 位于肝脏浅表位置的较小癌结节破裂,出血较少,出血仅局限于肝包膜下,称肝包膜下出血。大多数患者可有面色苍白、四肢凉、出冷汗、脉 搏细数、血压下降。
